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医学检验论文 医学检验论文优秀15篇

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在学习和工作中,大家都写过论文,肯定对各类论文都很熟悉吧,论文是描述学术研究成果进行学术交流的一种工具。你知道论文怎样才能写的好吗?以下是精优范文给大家分享的15篇医学检验论文,希望能够让您对于医学检验论文的写作有一定的思路。

医学检验论文 篇一

摘要:

主要从现代的医学检验进行分析,对全面发展新时期的医学检验的人才提出了新要求。需要培养既有检验能力又有临床经验的综合性人才,也就是我们通常说的检验医师。检验医师在掌握先进的检验技术的同时,还要具备丰富的临床经验,这对培养综合能力都比较强的医学人才有很重要的意义。

关键词:医学检验;临床;检验医师;人才培养

0引言

医学检验学科涉及到多个学科相互交叉,它的应用范围非常广,发展速度也很快,可以说是医学界中发展最迅速的一个专业。随着检验医学的不断发展,在临床诊断中也发挥出越来越重要的作用,所以对于医学界,也越来越需要检验和临床相结合的综合性人才。其工作内容主要就是负责检验各种项目指标、采集样本、检验结果的告知等,同时,还要参与临床问题的相关讨论与沟通,把患者的检验信息作为临床诊治疾病的有效依据。国家的教育部门也对培养本科医学检验人才提出了要求:要培养学生的检验医学及临床经验等多方面的基本知识和能力,使其可以在医院等医学单位从事复杂医学的检验工作,而之前提到的检验医师,是需要从临床工作的检验岗位中培养的,在具备检验技术的同时也具备了临床经验。所以,对培养高级检验医师的教学进行改革是大势所趋,对培养综合素质高的医学人才有着重要意义。

1深化教学内容,培养学生综合素养

检验医学作为一门现代医学学科,是把现代的临床诊治与实验技术有机结合在一起,且涉及的知识范围特别广。检验医学已经用在了疾病诊治及治疗的整个过程之中,为疾病的产生和发展提供了可靠而详细的信息,为临床的诊治起了很好的指导作用。所以,医学检验又是一门应用学科,具有操作性强的特点。在医学检验教学中,实验教学是其重要的组成部分,学生通过进行实验操作,既巩固了专业知识,又培养了他们动脑动手的能力,同时也锻炼了他们的创新能力,只有在教学内容和教学方法上进行创新,才能不断推动检验医学学科的发展,以适应社会全面发展检验医学人才的需要。目前,我国的检验医学课程主要分为医学基础课、专业课、临床实习三个部分,他的优点是以学科为主,按部就班的就行学科教学,用这种方法教学只是把知识传授给了学生,而忽视了学生的能力与素质培养,这就造成了学校培养的人才与实践需要的人才的脱节现象。同时,教师一味地按部就班的进行教学,使学生所学的内容出现了重复,主修的过程过于繁琐,学生就没有更多的时间去了解更多的检验医学知识,综合能力就不可能会得到提高。所以,要实现全面发展的目标,就要不断完善教学计划和教学内容,提倡教师根据实践的需要编写出与实践相符的理论教材,加强对学生的素质教育,培养学生的综合能力。虽然有不少的医院已经实现了检验工作自动化,但是手工检验在临床检验中仍然是不可缺少的一部分,有很多检验项目需要靠手工操作来完成。调整、规范学生的教学实验方法,使实验教学充分的发挥它的验证功效。另外,教师还要把理论知识与试验充分结合在一起,一定程度上增加实验课的比重,强化检验技能的训练,逐步提高学生的临床操作能力和分析能力。同时,也要鼓励学生参加各种技能比赛,如试验设计、试验操作等,在实践中提高学生的创新能力和综合竞争力。

2把检验与临床相结合是医学检验人才培养的方法

随着检验医学不断进步,怎样在新的背景下发展检验医学教学成为人们日益关注的问题,检验医学教学肩负着向社会不同类型的医院输送高级检验人才的重任,所以就必须注重临床医学的教育。检验医师既要具备科学的检验能力又要有丰富的临床经验,要实现工作目标,最关键的问题就是和临床结合在一起。在临床诊治过程中,检验医师要提供可靠而准确的检验报告,还要就检测的项目数据对患者进行详细的解释,做得为患者提供更优质的服务。只有培养出一批全面发展的如检验医师一样的人才,才能符合现代医学的发展。为了实现临床教学与试验教学的有机结合,就要在学生所学的专业课中加入大量的基础医学和临床医学的相关知识,尤其是一些常见疾病发生的病因、病理等,培养学生初步的判断能力。同时也可以较早的安排学生进行临床实践的锻炼,在以后的实习岗位中进行轮岗实习,进而掌握多种疾病的临床诊断能力。让学生多参与病历的编写及临床的诊治活动,不断积累临床方面的经验,促使学生把所学的检验知识科学的运用到临床的诊治中去,为临床的病例诊治提供准确的数据分析。这样可以不断增加学生的学习兴趣,巩固学习内容,进而培养学生临床的实践经验和创新能力。

3结论

随着我国现代医学业和信息技术业的快速进步,我国的检验医学也得到了快速的提高,一些先进的科学技术和实验器材在医学界被广泛的运用,致使检验医学在临床诊治的过程中发挥了不可缺少的力量,并逐渐发展成我国临床医学中的重要组成部分。检验医学把实验和临床有机的联系在了一起,是实验和临床之间的纽带。所以,在进行人才培养时只注重他的检验技术培养是不行的,还要重点培养他的临床知识,这样检验医学才能全面快速的发展。检验医学教育培养的是全面发展的综合型人才,既要培养学生具备丰富的临床理论知识,还要培养学生具备先进的现代检验技术。面向崭新的未来,中国高等医学检验教育在进行高级人才培养时,在不断推进学科教育向前发展的同时,还要努力创新,注重学生的能力与素质培养,为社会培养出更加优秀、更加出色的医学检验人才。实践是检验真理的唯一标准,把理论与实践相结合,在实践中不断探索未来医学教育的改革创新之路。

参考文献

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[2]徐高明。我国一流大学创新人才培养模式的新突破与老问题[J].复旦教育论坛。20xx(06).

[3]杜惠洁。大学教学方法改革向度的反思与展望[J].浙江工业大学学报(社会科学版).20xx(03).

[4]陈明学。规范高校人才培养方案评审过程的思考[J].江苏高教。20xx(01).

作者:李晗瑜 单位:河南漯河医学高等专科学校

医学检验毕业论文内容 篇二

关键词:基层;医学;检验质量;提高;思考

医学检验在现代医学领域中对临床诊断起着至关重要的影响,其能为医生对疾病作出诊断提供最有力的依据。随着社会的进步与医疗体制的改革,临床医学检验技术有了较大发展,而检验的准确性对医疗质量至关重要,如果检验结果不准确,可能导致患者病情的误诊,错过最佳治疗时间,给患者的生命安全造成严重损害[1]。因此,浙江省慈溪市长河中心卫生院就如何提高基层临床医学检验质量进行了探讨。

1医学检验质量存在的问题

1.1检验人员的政治水平和业务素质偏低

医学检验名义上是作为一个医院的辅助科室,但它在医院的医疗活动中却是必不可少的科室。对临床医学检验的重要环节做好质量控制,保证结果的准确性,能够改善医患关系,提升治疗效果。但工作人员思想上缺少对自身职业的认识,对于检验质量一事缺乏关心。在日常工作中,若缺乏工作责任心,则不能够对患者进行适当爱护与交流,因此不能及时了解患者的病情现状,难以为疾病诊断提供有价值的参考依据。部分老资历的检验人员,对于出现的新专业知识不加以学习,原有的专业知识开始旧化,对于实验室设备的操作水平不足,降低了检验水平,增加了在操作中出现误差的可能性。医院应该针对这种情况定期开展培训,供大家交流学习[2]。医学检验人员的临床意识也严重不足。现代医学对于医学实验的要求已经不仅仅是标本采集、化验,为了对人体疾病进行治疗预防或者对人体的健康指标进行评估,而是要求实验室能够对所得出的结果做出合理解释。临床科室之间也应该增加联系,以便对病情进行了解,来确认临床诊断的准确性。

1.2临床检验标本采取不规范

临床检验标本的采取正确与否,直接关系到临床检验质量的高低,而全面质量监控则分别包括三个阶段———实验之前、实验中和实验之后,实验中或多或少会存在误差,而实验前的误差占据总误差的68%,这也使得在实验之前采集临床检验标本显得尤为重要。目前部分医检人员由于自身操作技能和专业知识不足,在采集标本时,不能根据不同的项目选取最佳采取时间。如果医检人员不能意识到而选择错误,则会对检验结果造成影响。另外,医检人员也要根据不同的项目来选取对应的抗凝血管,如果不能够严格按照规定方式来采取标本,会对检验结果造成影响。验收标本的过程中,也应该采取规范措施验收,对于质量不符合要求的标本,要按照拒收制度退回,并做好记录。送检标本若不能及时检测,应该按要求保存好[3]。

1.3不能严格执行操作流程

在实验之中需要比较严格的操作流程,而在产品质量的检测过程,因为检验方法、人员职业素质、仪器设备状况、医院环境等因素的影响,纵然是技术娴熟的工作人员,用同一种方法和同一个试样进行反复多次的检测,也不可能得到完全一样的结果,这说明在实际检测过程中是存在误差的。但是部分检验人员在实验之中却不能严格按照操作规程进行规范操作,使得误差范围大大增加。检验人员需要详细掌握检验的注意事项和检验仪器、试剂的使用方法,并且严格遵守检验操作规程。加强制度管理,保证管理有章可循,对工作人员进行严格监管,赏罚分明,充分调动科室工作人员的积极性和主动性。对实验过程进行监督管理,防止实验环节出现任何问题,确保检验结果的准确性。同时也利于检验人员在工作中发现问题,提高检验人员的个人能力。特别是一些检测成本不高的检测,这种方法值得应用[4]。

1.4阶段性质量监控不能保障

分析前的质量控制工作一定要做好,在排除多种因素可能对检测结果造成的影响之后,再对采集和处理的标本进行重点监控。认证了解分析的质量控制工作,同一时间还要参加卫生部门临床检验核心部门的测评。工作之前要对运用仪器设备进行查看并做好维护工作,务必要把实验中的仪器误差降到最低。对于分析后的质量控制一定要做好,出口管要进行认真的执行检验,检验结果要反复核对,切不可因为医检人员自身因素而不对检验结果进行核查。医检人员与临床医师的沟通也要做好保障,如果不能相互协调,可能会影响工作的顺利进展。

1.5实验报告不能及时登记或者忽略

在实验之后,要及时将结果进行登记并把报告送至患者或者相关科室。若实验报告不能够及时送达,很可能造成治疗时机的延误。部分医院可能会对实验结果忽略或者不重视,因而不进行登记。其实从实验结果来看,登记一方面可以方便患者和临床医师的询问,一方面可以为临床提供科学依据,通过这些数据得出有价值的科学依据,便于研究[5]。

2提高检验质量的对策

2.1提高效率

随着时代进步,科技发展,也出现了许多新型设备。现代仪器具有自动化和网络化等特点,能够严格执行质量控制,不仅提高了工作效率,检验质量也得到了提高,产品化试剂盒的规范应用以及检验工作者系统化的培训,使得检验工作更加规范化、标准化、同一化。现代全自动分析仪器可以同时进行上百项常规和非常规检验,所以,传统管理模式应该随着高科技设备的介入持续改进,及时更新观念。资源共享主要是以开放和运用现代化的仪器为主,调整专业小组,规范化各临床科室的试验室,使得报告的完成能够更加迅速。仪器设备的集合管理,可以完全利用已有设备的工作功效,降低分析成本,使得患者的标本周转和检验分析时间降低,及时为临床医师提供诊断数据,提高患者的康复度。

2.2加强质量控制

对于室内的质量控制要严格认真做好,保证测定结果的精确度,对于在实验操作途中批间和日间标本的检测结论差别要做好记录。实验的经过和实行要采取全方位监控管理,若出现失控事件则要及时控制并分析失控原因,做好整改措施,填写相关报告,改进工作方式,提升检验质量。

2.3仪器的日常管理和正常运用要有保障

目前检验科越发重视自动化,科内主要运用国内行政部门确认注册并且合格允许使用的仪器。因此要创立专门的小组,负责健全仪器的管理,对仪器进行登记注册、并签字。小组成员要按照指导书规范化运用,做好仪器的运用保养记录,定期维护,确保检验仪器的正常运行[6]。

2.4提高水平和加强学习

学习内容主要关于专业知识、操作技能、安全意识等,检验科应该定期开展培训,每个月进行一次考核,对于表现优秀的人员要予以奖励,表现较差的则要予以惩罚。

3结语

综上所述,临床医学检验在现代医学中占据着非常重要的地位,对于临床疾病的诊断和检测具有重大意义。随着社会的进步及医疗体制的改革,临床医学检验技术有了较大发展,而检验的准确性对医疗质量至关重要,如果检验结果不准确,可能导致患者病情的误诊,错过最佳治疗时间,给患者的生命安全造成严重损害。而现今临床检验工作正处于技术改革期,主要以实验室的技术创新为基础,展开许多新近的医学成果。目前基层临床医学检验质量,确实存在一些问题,但是只要医院落实好相关制度,坚持“以患者为中心”的观念,医学检验质量可以顺利提高。

医学检验论文 篇三

医学检验是一门集现代实验室科学技术与临床医学于一体的多学科交叉的综合学科。高职高专医学检验专业的任务是培养能在基层医疗卫生部门或医学类实验室从事医学检验及相关工作的高等医学检验技术应用型人才。这要求高职医学检验专业教学重视医学检验的基本理论知识,加强专业操作技能训练,提高实验教学质量成为高职医学检验专业教学的重要课题。实验室建设和教学方法作为实验教学的重要组成成分,相辅相成,“硬件是基础,软件是灵魂”,只有加强教学实验室软、硬件建设,才能促使我院实验室的功能和效益发挥到最大。为提髙实验教学质量,培养高素质的专业人才,本院从加强实验室建设和改进实验教学方法两个方面做了改进。

1.加强实验室建设

1.1建立数码显微互动系统实验室。

数码显微互动系统是将计算机系统、显微镜和网络系统组合应用的一种多功能教学系统,它将讲解、示教、观察、问答、讨论和监督等各个环节有机结合,充分发挥了学生主体作用和教师指导作用。计算机系统强大的存储空间不仅使课堂内容大大扩充,而且实现教学方式多样化,激发学生学习兴趣。教师机可以对学生机进行实时监控,有利于教师把握学生学习情况,及时发现和解决问题,更方便对学生的考核,大大提高教师的上课效率。另外,学生机可以随时向教师机发出提问,教师可以针对性地单个解答,也可以集中解答,真正实现互动实验教学,提高师生积极性和实验教学质量。

1.2建立仿真门诊检验科。

为培养学生的岗位胜任能力,校内实验室模拟临床门诊检验科布局,建立了实验室内的“门诊检验科”。该科主要分为标本采集窗口(血液采集,体液收集标本检测(血液、体液常规检测,血液、体液生化检测等)检验报告发放与咨询几个模块,每个模块配备应有的检测器材、试剂及仪器。学生通过小组分工协作方式模拟临床完成从检验单开出一标本采集一标本检测一报告发放一检验咨询等一连串检验程序,“真实情景、真实设备、真实流程”,在反复练习中,使学生亲身感受临床检验师角色的重要性,真正实现学校与临床的无缝接轨。

1.3先进仪器设备购置。

随着医学检验技术不断更新,大量先进仪器涌入市场,现有的教材内容更新较慢早已跟不上临床检验科自动化的普及速度,实验室势必要引进先进仪器,进一步加强自动化教学。实验室先后购置了全自动血细胞分析仪、全自动血凝仪、全自动生化分析仪、酶标仪、时间分辨荧光免疫分析仪等先进的自动化仪器等。在传统实验的基础上,着重加强学生自动化检测能力的培养,为学生毕业后更好更快适应工作岗位打下坚实基础。

2.实验教学方法的改进

2.1优化实验教学内容,突出实用性基本技能训练。

优化教学内容,突出其必需、实用、可操作性。实验教学要注重联系临床及时调整实验内容,剔除那些落后、繁琐、已被临床淘汰的实验,加入教材还未能更新临床已经使用的新技术。但是自动化仪器的普及往往让学生误以为可以忽略手工操作训练,实则相反,自动化技术对检验工作者的实际操作技能提出了更高要求。检验工作者的专业基本功是仪器检验高质量的前提保证。因此,在突出实验内容的实用性基础上,还要继续加强基本操作技能的训练,提高学生动手能力依然是检验实验教学的首要任务。

2.2开放性实验室及PBL教学模式的应用。

实验室开放有利于实现实验室资源利用最大化,有利于培养学生的动手能力和实施创新教育,有利于调动学生学习的积极性。为了实现增强学生创新精神、提高动手能力和素质培养三大目标检验专业实验室每周定时对学生开放3次,安排教师指导,鼓励学生针对自身情况选择相关实验内容,让学生有目的地走进实验室,充分发挥学生主体作用。教师在参与课外辅导的同时可总结课堂不足,及时加以补充。实验室开放为学生提供了优越的操作训练环境,并大大提髙了实验室资源的利用率,提高了实验教学的整体质量。

PBL模式是1969年由美国医学教育先驱Barrows教授提出,并在加拿大麦克马斯特大学首先应用的一种新的教学模式。其特点是以问题为基础、以学生为主体,教师为主导,通过学生的小组讨论和协作解决问题。由教师提前2周左右给出问题,学生分小组围绕问题的相关知识点收集资料,讨论,最后在实验课上鼓励各小组给出自己的方案和思路,最后集体讨论最终方案,并予以实施。PBL模式不仅提高了学生分析解决问题的综合能力,而且增强了学生的团队协作意识,这些积累对于学生毕业后快速融入单位大家庭是弥足珍贵的。

2.3实验考核方法的改进。

传统的实验考核主要通过实验报告和学期结束对学生操作或者形态学上的考核,形势较单一,评价不全面,且学生易忽视平时实验操作的规范性。为提高实验教学质量,我们对实验考核方法进行了改进。依据高职医学检验专业主干课程的教学大纲、实习大纲和考试大纲要求,结合我校教学的实际情况,编写了校内专业实验课训练指导,其主要内容包括技能训练和技能考核与评价两部分。不同科目的每个或每组实验在技能训练后给出技能考核与评价表,主要包括操作考核与综合评价。每个步骤均建立严格的考核评价标准,并赋予分值。教师可以通过这种方式对每一位学生进行量化考核打分。这种考核方式促使学生端正实验态度,专业实践能力得以强化,团队精神显著增强。

提高实验教学的质量是一项复杂艰巨的任务,上述几点只是其中几个方面,且有些还在尝试阶段,改革之路任重道远,我们将在以后的教学中不断总结经验不断改进,使实验教学更好地服务于专业整体教学,培养出满足社会需求的医学检验专业应用型人才。

医学检验在临床实践中的重要性论文 篇四

妇产科学是与内科学、外科学及儿科学并驾齐驱的临床医学四大主要学科,是一门独立性较强,涉及面较广的学科,是临床医学、基础医学、预防医学等专业的必修课程。由于女性病人生殖系统疾病学习的特殊性,患者不大愿意配合临床教学。如何改革妇产科学临床实践教学方法,提高妇产科学的教学效率和效果,是一个重要而且值得深入探讨的问题,在近些年的教学改革实践中,我们作了一些偿试得岀几点体会。

1、转变教育观念,注重临床思维能力与实践能力的培养

在临床试验教学过程中,转变教师的教学观念是实现新教学模式的前提条件,教学观念是教学的基础和前提,教学观念对教学行为起着指导和统领的作用。一般的来讲,以往的教学模式很直白,很少缺乏临床与实践结合的部分,在很多医学院中,医学教师大多数都比较更关注学生知识的获得,而忽视了使用知识与学生自我获取知识能力的培养。所以要培养优秀的医学人才我们就要积极的转变了教育观念,首先就是教师的教学观念要进行合理的转变。教师将培养医学生临床思维能力放在重要位置,让医学院的学生们学会从多角度、多层面来分析病情,在学习中形成科学的临床思维习惯。所以对于教师要改革教学方法。主要是以坚持以学生为中心,灵活教学,对学生采用启发式、讨论式、开放式、参与型教学2,注意激发他们学习动机与主动行动,启发他们将所学到的知识运用到临床实际中,锻炼他们独立分析问题与解决问题的能力。在平时的教学过程中,学生们都是以理论为基础,很少参与到实践工作中,在临床教师的安排下每天重复的开“化验单”,粘贴“化验单”,这是一个较为普遍的现象,我们提倡教师把实习同学真正当成“准住院医师”,让学生主动参与到临床工作中,认为自己也是临床工作的主体,自己已经是“准医生”了,这样学生的自我角色也发生了转变,更主动的参与到临床实践中。这一临床实践教学模式内部各要素相辅相成、相互促进,以满足创新人才的培养要求。

2、消除性别顾虑,提高学生课程学习的积极性与主动性

妇产科学是临床医学的主干课程之一,但由于妇产科学内容多而复杂,又具有特殊性,以及扩招后学生总体素质下降,不愿意学习妇产科学的男生越来越多。如何让男生学好妇产科学是一个值得我们深入探讨的问题。我认为:要对学生进行目的性教育。强调学好妇产科学的重要性,男生之所以不屑于学好妇产科学。原因主要有以下几点:

(1)绝大多数男生认为自己是专科生,而且又是男性,以后到医院从事妇产科工作的机会少之又少,甚至不可能,认为即使学好了也无用武之地,还不如多看看其他书籍或千别的事情,他们将精力多放在内科、外科的学习上,对西医妇产科学不屑一顾,持这种态度者占绝大多数;

(2)受传统观念的影响,妇产科患者拒绝男医生询问病史及体格检查的情况屡见不鲜,故男生在妇产科临床实践阶段易陷入尴尬境地;

(3)个人心理、社会因素以及性别差异使得男生对妇产科学有一种本能的心理抵触,而且社会上对男医生做妇产科检查存在着偏见,认为男生从事妇产科工作就“不正经”,男生在正常教学中看录像片也觉得难为情等;

(4)虽然有少部分学生毕业后会自行创业,但也不会从事妇产科学方面的工作。

3、完善规章制度,保障临床实践教学的顺利开展

在临床实践教学过程中,教师要采用适当的教学模式,完善的教学规章制度是确保教学秩序稳定和教学质量的重要保障。我教研室规范教学查房制度、教学病例收治制度,学生实习转科等制度,严格实习生的管理与监督。此外,我教研室还定期开展专业、课程、临床学院教学工作评估,同时听取专家组和学生的意见,对学生通过问卷调查,了解他们的反馈意见和建议,及时发现和解决问题,合理采纳和改革教学方法。除此,我们还设立了严格的出科考核制度,包括出科理论和技能的考核,并对学习成绩进行分析,及时总结,不断完善教研室主任、教师和学生的考核奖惩激励机制,充分调动学生各方面的积极性。

4、开展教学改革,实现教学做一体

对于医学临床教学过程中,可根据教学的不同内容采用不同的学习方式。学生在学习的时候可以直观的了解每个阶段的教学内容。教师在临床指导下也可以运用一些多媒体教学。在理论教学中教师也可以采用一定的压缩性指导,在讲解每个教学内容时候都有一定的多样化,把临床真实案例引入课堂,以临床典型病例为主线,使病例与整体课程的基本理论有机结合起来。在教学过程中,教师讲解和学生学习都是一个进步的过程,为了让学生更好的掌握医学知识,教师最好留有一定的医学作业,例如在结束一节医学临床教学以后,教师可以让学生写出心得,自己拟定一些学习报告来巩固知识。

综上所述,在医学教学过程中。临床实践可以帮助学生掌握一定的医学技术,妇产科是所有医学中比较重要的一门学科,学生们只有在合理的教学模式下才能更好的学会知识。为了培养更多的妇产科人才教师们在临床带教的过程中,潜移默化地提高了实习学生的综合素质和能力。

医学检验论文 篇五

摘要】该文针对医学检验技术专业校院合作双主体办学模式进行探索,在人才培养方案、师资队伍建设、学生能力培养、共同管理等方面进一步研究“双主体”办学模式。

关键词】双主体;医学检验技术;探索

“双主体”办学是高职教育改革发展的重要方向和趋势之一。“双主体”办学,就是作为办学“双主体”的高职院校与医院合作,培养高素质的医学技能性人才,充分利用学校与医院的教学资源和办学优势,以主人的身份和平等的地位,共同参与人才培养全过程,共同完成人才培养任务,共同享受人才培养效益的一种校院合作的新型办学模式。[1]我校20xx年开设医学检验技术专业,20xx年与安庆市第一人民医院合作,在医学检验技术专业构建“双主体”办学模式,由学校和医院2个培养阵地,专职教师和检验专业技术人员共同培养高职高专学生。双方如何从人才培养方案、师资队伍建设、学生能力培养、共同管理等方面研究“双主体”办学模式,都是值得认真地探索和实践。

一、人才培养方案

根据人才培养模式的要求以及专业建设指导委员会的指导意见,围绕岗位能力要求,学校和医院共同制定适合“双主体”医学检验技术班级的人才培养方案,设置了公共课程模块、职业基础课程模块、职业能力课程模块、能力拓展模块四个课程模块。四个模块中,最核心的是职业能力课程模块,由学校和医院合作完成,也是“双主体”办学中的特色。职业能力课程模块包括理论课和实践课,均由医院检验科中级以上职称的检验师承担,他们临床经验丰富。实践课主要是学生在检验科各个科室见习,学生在医院环境中学习。学生通过临床见习,了解医院检验科的管理和工作流程,了解检验师的职业素质和能力要求,感受现代医院文化。同时,根据医院需要,学生直接参与医院的一切实践活动,边学习,边实践。学校和医院在保证专业需要的基础上,以实践教学为中心,以职业素质和技术能力培养为核心,共同改革课程结构和教学内容。它是一种突出实践教学,重在培养学生的协作能力、适应能力、动手能力、创新能力、沟通能力等的新型的教学模式。[2]

二、师资队伍建设

双主体办学的授课教师主要是医院检验科的兼职教师,专业的实践及理论教学要求兼职教师既具有专业理论水平,又要有较强的实践操作技能,必须具备“双师型”素质。因为他们长期从事临床工作,在专业水平上虽然走在科技的前沿,但教学水平相对欠缺。对教师要进行教学方面的系统培训,使教师能够了解教育理论的新成果,并运用到教学中。目前已有五位兼职老师参加高校教师资格培训并获得教师资格证。但由于医院工作繁忙,兼职教师的教学水平、教学方法还有待进一步地提高,鼓励他们多花一些时间和精力投入到教学中。另外,利用节假日时间,我校专职教师与兼职教师互相学习,共同合作,针对“双主体”办学开发了适合学生的新教材《医学检验导论》和《医学检验综合实验》。

三、学生能力培养

“双主体”办学的优势就是在第二学年安排学生上临床见习,较好地实现了与医疗岗位的无缝对接。院校结合让学生深入临床工作一线,感受现实工作环境、接触真实临床标本,大大激发了学生的求知欲,学生的学习热情得到了极大的提高,克服了学生机械地模仿的“填鸭式”传统教学模式弊端[3]。通过两个学期的见习操作,问卷调查中大部分实习单位的老师、学生自己都认为提前一年时间的见习对今后的实习、就业有很大的帮助,学生的动手操作能力增强,操作熟练规范,生物安全意识高,团队协作能力和人际沟通能力也有所提高。但因为检验科空间相对狭小,检验专业的学生人数相对较多,每次去医院见习人数不能太多,所以安排同学们分批去医院见习,人均动手机会相对较少。在见习的时间安排上,有的同学已安排见习,但理论课尚未涉及到,导致理论与实践有所脱节。在今后的见习安排中应有所调整。见习结束后每位同学上交见习心得体会,同时给学生安排了技能考核。

四、共同管理

“双主体”办学中的难题就是共同管理。校院双方要做到教育及医疗资源共享,办学共管、校院文化共融。学校与医院在专业设置、培养目标和培养方案、理论和实践课程教学、校院人员互兼互聘等方面进行广泛的合作,做到了专业课程共定、师资队伍共建、教学过程共管、实训基地共建、教育资源共享。校院双方根据合作协议共同管理,按人才培养方案安排教学环节,实施质量监督和考评。在具体的管理上,双方应该互有侧重、分工负责管理模式。学校要加强授课计划、教案、试卷等教学文件资料和管理制度建设。医院要加强对理论课及实践课的监管,尤其是建立健全实践教学管理机制。因为学生学习环境从学校改为医院,必须严格按照医院的管理机制运行。随着社会经济的发展,医院等用人单位对医学检验技术专业的毕业生综合素质的要求越来越高,利用校院“双主体”办学模式进行教学改革,对提升教学质量、实现校院双赢,有巨大帮助。双主体办学模式中,校院双方在合作过程中必须建立起双方认可的管理制度保障等长效管理机制,才能有效促进高等院校人才培养工作的发展。

参考文献:

[1]许陈红。“双主体”办学模式下的校企文化冲突及其管理[J].职教文化,20xx(2):42-44

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[4]寇鹏。校企双主体办学模式的探索与实践[J].科技资讯,20xx(35):199-200.

医学检验论文 篇六

摘要:

众所周知,对于建筑工程来说,最重要的一道工序就是机电工程的实施,机电工程实施效果的好坏直接会影响到整个民用建筑的质量。在新形势下的现代机电工程不再是以往简单的概念,而是包含着专业性、科学性以及跨度较广的工程。新形势下的民用建筑施工需要重视的就是质量问题,为了达到高质量的工程要求就需要施工人员根据工程的实际情况做好相关的各方面管理,在保证了工程质量基础之上还需要为企业获取最大化的利益。所以,文章就新形势下民用建筑机电工程施工技术管理措施进行简要的叙述,从几个方面讨论机电工程在整体民用建筑工程中的重要性。

关键词:民用建筑;机电工程;施工技术管理

城市快速科技化给社会大众带来了什么?我们看见一栋栋大楼拔地而起,从中看到了我国民用建筑在新形势下的迅速发展,建筑的类型也同样在不停的创新中,在这种局面下,对于民用建筑的质量要求也变得愈加严格。作为民用建筑工程中最为重要的环节,机电工程的作用是在技术方面对民用建筑构成一定的保障,并且对机电设备的正常安全使用具有关键作用。机电工程施工技术管理水平的好坏会直接影响到民用建筑的性能和整体效果,所以经过大量的实践能够看出,在民用建筑工程中必须重视机电工程的施工措施,在保证质量的基础上,争取企业利益最大化,以此来提高企业在同行业中的竞争力。

1新形势下民用建筑机电施工技术综合管理措施

通过对大量民用建筑工程的整体研究,为了建筑高质量的民用建筑工程,以下几点是文章总结出来的机电技术管理措施。

1.1质量管理和安全管理措施

在质量管理和安全管理方面,首先需要建立一个标准化的领导小组,小组的主要任务就是进行质量领导管理,对工程部、物资部、质量审计部、市场商务部、财务部都需要制定一定的管理策略。在明确管理者主要职责的同时,领导小组需要制定一个对民用建筑的质量保证体系,该体系需要结合机电工程施工的具体实际情况,并且要求合理化、完善化。领导小组还需要商讨一个质保计划,合理设计科学的质保措施,全面保证机电工程的安全实施,对机电工程进行较为全面的管理。在领导小组制定这些措施的同时,需要接受业主或者相关部门的建议和监督以及指导。在明确和落实机电工程施工过程中需要重视的有五大要素,分别是方法、人员、物资、机械、环境方面,这些方面的保证措施必须要做到完善。在机电工程的施工方法上,必须采用较为科学的先进的施工方法,相关的技术人员需要严格按照施工的组织设计以及施工方案进行施工和相互交流经验。在机电工程的施工人员方面,需要选用具备相关技术资格的专业人员,持证上岗,并且需要严格依照施工的工艺标准进行施工操作,机电工程中的质检人员必须采用合理恰当的方式对工序操作和成品进行质量检查和测定。在机电工程的施工前夕,应当对相关技术人员进行质量、安全方面的培训,严格执行工地考勤制度,提高整体的人员素质。对于物资和机械方面,需要对机电工程施工过程中的材料进出进行严格的材料登记制度,对工程的原料以及半成品和机械设备进行定期的检查和维修,在材料的发放过程中做好记录管理。尤其对于施工过程中施工机具的使用需要严格遵守相关规定,加强维护修养,延长机具的使用寿命。在民用建筑的施工环境方面需要具备一定良好的环境氛围,这样能够使得机具可以更好的发挥效果,并且为机电工程施工创造良好条件。建立一个新型的综合管理平台对于机电工程施工来说是非常必要的,在这个平台中需要相关的技术人员按照工程有关的规章制度施工,在面对可能存在的特殊情况时,需要按照实际情况合理设计相应的处理计划或措施,灵活应对。所以,通过以上的五大要素的介绍,可以充分体现出在实际施工过程中的灵活操作和运用是十分必要的。

1.2施工技术的质量保证措施

在机电工程的施工过程中,最为重要的就是施工技术的质量保证,所以需要相关的技术人员采用科学、先进、合理有效的质量保证措施,只有具备先进的施工方法和合适的施工组织,才能够最大程度上保证优质的施工质量。在施工技术的质量保证措施中,需要相关的领导人员按照一定标准选拔优秀的施工班组,并且对工程相关的技术人员进行专业的技术培训。在施工的过程中,最基本的要求就是,相关技术人员要严格按照工程的规定标准施工,不能够脱离施工质量体系的相关要求。施工技术的质量保证措施需要制定相应的施工质量保证计划,在制定施工保证计划的时候,必须综合考虑到工程的实际情况,不能够一味的按照书面上的要求制定。在相关工程的施工前期,就应当对工程的整体情况制定不同的质量保证方案,再根据实际情况选择其中的最优方案。

2弱电系统的施工技术管理

弱电系统作为民用建筑机电工程施工中的重要部分,要求在施工时具备严格的技术性和工艺性。正是因为弱电系统的重要位置,所以对弱电系统的安装也就需要引起施工人员的重视。在安装这些系统构成的弱电系统前期,建立与实际情况相符的技术管理数据和档案,施工时要求高技术性和工艺性,在安装弱电系统时,不但要考虑到施工方法、线缆的选用、管线敷设间距还要求弱电系统的安装需要符合整体民用建筑的特点。举一个弱电系统的安装案例,在电梯弱电系统安装中,各层开门刀与门地坎、开门滚轮与轿厢地坎间的距离要控制在5-8mm,在安装时需要尽可能的减少误差;为了防止意外事故的发生,电梯的供电应当单独设立一条线路,与其他运行设备的电路分离开,这样还可以提高电梯的运行稳定效率;电缆长度方面要证电梯运行到最高处时电缆不受力,下降到最低处时电缆不拖地。并且在线路等方面安装过后,需要进行一定的线路测试,对可能发生的漏洞进行改正。

3电气系统的施工技术管理

在民用建筑机电工程建设中电气系统的施工技术管理也是需要重视的一方面,通过大量的数据可以得出,在安装电气系统前,需要具备完整合理的图纸、场地、劳动力、机械等的准备。由于在民用建筑机电工程建设中电气系统的施工具有一定的复杂性,所以需要进行较为细致的分工,整理总结一份较为完备的技术文件,为整个电气工程的实施提供重要的依据。其中,技术文件应当包含相关技术标准、产品说明、设计说明、有关子系统的调试说明、验收规则和标准等。

4结束语

总而言之,在民用建筑工程中,机电工程的施工时非常重要的,为了保证整体工程的质量,就需要相关的机电设备能够正常安全并且很好的运行,所以对机电工程的重视是必不可少的。通过文章对民用建筑工程建设中机电工程的简要介绍不难看出,在综合管理以及弱电系统和电气系统方面,需要相关的技术人员加倍重视,只有把机电工程的基础打牢固了,后期整体工程的效果才能够更好的发挥出来。

参考文献

[1]时波涛,石磊磊,王黎明,等。民用建筑机电工程施工技术管理研究[J].黑龙江科技信息,20xx.

[2]孙玉飞。对民用建筑机电工程施工技术管理的探究[J].建筑建材装饰,20xx(12).

医学检验在临床实践中的重要性论文 篇七

循证护理(Evidence-BasedNursing,EBN)自20世纪90年代首次由McMaster大学护理系的AlbaDicenso教授提出后,经过20多年的不断探索,其内涵和临床实践也得到不断发展。有文献报道,应用循证护理方法比传统的护理方法更能够提高护士的临床护理水平。但护士在将循证护理理论应用到临床实践时却遇到了很多障碍,使循证护理理论与临床实践不能有机结合。有较多学者对循证护理临床实践障碍及其应对策略进行了深入研究,综述如下。

1、循证护理的概念

循证护理是指护理人员在计划其护理活动过程中,运用最佳科学证据,并使之与临床知识和经验相结合,参照患者的愿望,在某一特定领域做出符合患者需求的护理决策过程。循证护理的概念包括了3个基本要素:

①科学可靠的研究证据;

②护士的专业知识和临床技能;

③患者的价值观、主观意愿和实际情况。循证护理的概念虽然已经被广为认识,但是很多人在循证实践中并没有认清实证的本质,只注重研究证据这一因素,而护士的专业能力和患者的价值观和主观意愿却并没有得到重视。在进行循证护理研究和实践过程中,3个基本要素要完美地结合,缺—不可,任何一要素没把握好,都会成为开展循证护理临床实践的障碍。

2、循证护理临床实践障碍的原因

2.1临床护士方面

2.1.1缺乏正确的认识研究表明:部分护士认为很多护理新理论与日常护理工作关联较少,而且也不可能时刻与最新理论保持步调一致;部分护士尽管已经认识到科研对学科的作用,但真正在日常工作中应用的却很少;在临床护理工作中存在一些已经被证实不正确的传统习惯,却仍在按传统习惯执行,如吸痰前向气管插管滴注生理盐水稀释痰液,不但不能起到稀释痰液作用,还有可能导致呼吸机相关性肺炎,但临床上还在实行8。另外,很多人将证据等同于循证护理,在进行临床研究时,认为这就是循证护理实践,而不清楚临床研究可以作为循证护理的证据,但任何单一的研究结果并不能覆盖所有情况,应用于所有的患者。

2.1.2缺乏较高的信息素养信息素养是指能认识到信息需求并有效地获取、评价和利用所需信息的能力。Toups强调信息素养应该是医务人员在医疗实践中的必备技能。大量研究表明临床护士的信息素养能力不高,尤其表现在文献检索能力及评鉴能力上。皿等在新加坡调查研究了1486名注册护士,发现大部分护士不知道怎样选择检索语言,大部分护士只会用逻辑与(AND),而逻辑或(OR)和逻辑非(NOT)用得很少,而其他如MeSH词、索引浏览(indexbrowsing)、截词(truncation)、通配符(wildcard)等也用得不多,护士查阅文献的来源也多是一些公用网站,而医学专业网站、循证护理相关的网站使用较少。Brancato[12]研究发现,由于研究文献质量参差不齐,护士对于检索到的文献缺乏评鉴能力和技巧,因而不能获得相关研究最可靠的证据。

2.1.3缺乏足够的时间Mclnerney等研究认为,缺乏时间是临床护士进行循证护理实践最显著的障碍。在这个网络高速发展的时代,每天都会有大量关于健康照顾的信息涌现在不同的媒体报刊,研究发现,仅仅关于家庭照顾方面的文献平均每月有8000篇,护士要做到保持信息及时更新,平均每天要花20h查阅文献。而当今很多医院护士资源短缺,护士编制配备不足,临床护士要在繁忙的临床工作中去用心发现问题,并花大量的时间查阅相关资料去寻找解决问题的最好方法,这无疑是一件非常困难的事。很多护士表示,只要有足够的时间,他们还是愿思在临床工作中充分运用循证护理的方法。

2.2研究证据方面

2.2.1研究证据质量不高最可靠的临床依据是收集所有质量可靠的随机对照试验(RCT)后进行的系统评价(SR)和单个大样本RCT。但此部分证据缺乏比较。尽管近年来我国护理科研论文数量显著增加,但总体质量不高,表现为护理研究内容较零散、规模小、研究广度和深度不够,有特色的专科护理文章较少;经验总结性文章居多,实验性研究论文较少,而实验性研究又有很多科研设计不够严密。如应燕萍等在分析2003?2009年循证护理教育文献时发现,在纳入文献中,随机对照方法、分配隐藏、盲法、样本量的估算、结果测量标准等并未很好地体现出来,护理研究论文的科学性不够。

2.2.2研究证据时效性差循证护理实践就是将最新最权威的研究成果应用到临床,强调研究证据的时效性。但研究表明,一方面,临床护士在查阅资料时往往首选教科书,但教科书更新很慢,一般需要3年或更长的时间,而在此期间会有大量相关的新的研究成果发表,因而临床护士查阅的教科书资料不能反映护理研究的最新观点;另一方面,护理研究者与临床护士的沟通较少,很多最新的研究成果不能及时传递给临床护士,导致许多有价值的科研成果不能为临床实践所借鉴和推广。

2.2.3研究证据与实践脱节我国护理研究起步较晚,研究规模较为零散,可重复性较差,缺乏对临床护理的指导性和实用性。研究表明,约1/3的护士认为现有的护理研究证据与护理临床实践关系不紧密,已有的研究成果应用到临床实践中的价值不大,很多护理问题的研究进度与临床实践的发展速度不相匹配,研究证据不能满足临床实践的需要。

2.3患者方面循证护理的三要素之一是,从患者的利益出发,充分尊重患者的自身价值和愿望,患者需要在充分知情的情况下,对自己疾病的护理做出选择,参与临床决策。在发达国家,患者的价值观及意愿已纳入循证实践首先应该考虑的范畴。只有患者才能充分了解疾病对自身的影响,患者才是疾病过程的真实体验者,因此,在临床实践的决策中,必须充分考虑患者的价值观和意愿,这样才能保证所做的临床决策的有效性和科学性。但是由于每例患者的价值取向及社会文化背景不同,每例患者都有自己的性格特点和行为习惯,因此,在循证护理实践中很难找到能应用于每一例患者的临床决策,患者的价值观和主观意愿与临床决策的融合难度很大。另外,在我国医疗护理的临床决策方面,长期以来都是以医护人员的决策为主,忽视了患者的主观愿望。国内循证护理病案报告中的多数报告较少甚至未提及向患者或家属讲解将要采用的循证护理方案、争取患者或家属的同意或结合患者及家属的意见应用临床证据等,未能详述向患者征求意见的过程和患者或家属的理解、支持程度。由此可见,患者的价值观、意愿和实际情况在临床循证护理实践中并没有很好的体现。

2.4护理管理者方面Hannes等调查发现,医院管理部门支持的缺乏是循证护理临床实践的一重要障碍。Brown等认为医院的的支持包括两部分:

①医院提供的各种资源,包括资金的提供,网络信息的提供,临床图书馆员的协助等;

②医院的管理支持,包括领导对循证护理的重视,医院对临床护士的培训,有经验和循证能力的指导者提供给临床护士的指导等。但目前这些方面做得还不够,有些病区还没有网络,很多临床护士还没有受到良好的循证护理知识和技能的培训。

3、应对策略

3.1制定并应用影响循证护理临床实践的障碍量表明确循证护理临床实践的障碍有助于我们掌握阻碍循证护理临床实践的制约因素,以便有针对性地提出应对策略。早在1991年,Funk等根据循证护理的概念,从循证护理临床实践者个人的专业知识、技能和主观意愿,护理研究证据的质量及护理管理者的循证支持等方面出发,设计了影响循证护理临床实践的障碍量表;2008年我国研究者对量表进行翻译、评估和修正,制定了中文版影响循证护理临床实践障碍量表,并调查分析了120名护理人员,证明该量表具有较好的信度和效度,应用该量表能够帮助有效发现影响循证护理临床实践障碍的因素。影响循证护理临床实践障碍量表的应用,为我们进行循证护理实践指明了方向。

3.2提高临床护士的循证护理实践水平

3.2.1改革学校循证护理教育要提高临床护士的循证护理实践水平,必须从学校教育抓起。首先,要将循证医学的课程加入护理教育计划,在本专科及研究生教育中普及,研究并制定适合护理专业的循证护理教材,为循证护理教育提供较好的蓝本;其次,要加强医学统计学、文献检索等课程的教育力度,提高学生的信息素养;再次,在循证护理教育中,注重学生循证意识和态度的培养,注重学生评判性思维的培养,使学生能够将循证思想养成一种工作习惯,为以后的临床实践打下坚实的基础。

3.2.2加强临床护士的培训临床护士是直接与患者接触的护理实践者,是将理论成果应用到临床实践中的直接人员,是将理论和实践相结合的重要因素,所以直接对临床护士进行循证护理知识培训是解决理论难以应用到临床的良好策略。Grant等采用结构-过程-结果的连续模型,对临床护士进行1d的理论培训,然后进行12个月的指导支持和评估;StaffUeno等应用模拟试验的方法,使临床护士获得对临床实践进行评判性思考的平台,这些方法都能提高临床护士的循证水平。由于我国还缺乏具备扎实护理专业知识和循证技能的临床护理专家,因此,我国护士循证护理的培训应该梯度化,即首先培养一批临床循证护理专家,然后成立循证护理小组,再加强临床护士的循证技能培训,逐步过渡,而不可盲目的一蹴而就。另外,在培训过程中要注重护士信息素养的培养,通过开办文献检索、医学统计学等学习班或开展相关的业务学习等在职教育,提高护士查找文献的能力及评鉴能力。

3.3提高研究证据的有效性有效的研究证据是循证护理实践的关键因素,提高研究证据的有效性要从以下几个方面出发:

①提高研究证据的质量:广泛开展实验性研究,提高研究工具的信度、效度和研究对象的依从性,在科研设计方面要保证样本量,正确设立对照组,采用合理的随机分组方法,实施正确的盲法试验,对退出与失访的病例数和退出的理由进行详细的描述,以保证研究证据的科学性和价值性;

②保证研究证据的时效性:扩大临床护士检索资料的范围,检索范围不能限于教科书,而要扩展到循证医学数据库(Cochrane图书馆)和循证护理信息网站,如澳大利亚TBI循证护理中心的“最佳实践信息报道”等,以及时查阅最新的研究证据;

③加强护理研究者和临床护士的沟通:护理研究者应及时了解临床护士急需解决的问题,有针对性地进行研究,确保研究证据与临床实践紧密相关,能够及时为临床实践提供指导。

3.4充分考虑患者的价值观和意愿循证医学服务核心是患者,临床决策必须通过患者的接受与合作,才能取得相应效果,患者对治疗和护理的关心及期望等都将直接影响临床决策。因此,我们在循证护理实践时要做到:

①让患者充分知情:尽可能地为患者提供关于疾病的各种信息,如治疗费用,针对该患者可以采取哪些临床决策及每种临床决策的利弊等,正确引导患者针对自己的情况选择适合自己的临床决策;

②让患者主动参与决策过程:研究表明,患者越是主动参与临床决策,对所获得的证据越是理解,就越能做出体现其价值观和主观愿望的选择,因此我们要尊重患者知情同意和治疗隐私,帮助患者选择最佳证据;

③加强护患沟通:除扎实的专业知识和良好的实践技能外,我们还需掌握较好的人际沟通技巧,懂得如何倾听患者的心声,理解患者的疾苦,了解患者的真正需求,深入理解患者有助于我们做出合理的临床决策。

3.5提高护理管理者的循证支持李幼平等认为实施循证医学,医院应为医护人员提供以下必需的条件:

①有效的政策支持;

②快捷的网络系统和高配置的计算机;

③多层次的循证医学电子资源;

④拥有—批懂得检索循证医学证据,能够准确判断研究证据质量,接受过循证医学培训的图书馆专职信息专家为临床医生提供检索支持;

⑤持续开展针对循证实践中实际问题的专题培训或继续教育,经常组织相关研讨会。这些也是护理管理者应该提供给临床护士的支持,为临床护士实施循证护理提供条件。另外护理管理者还要加强人力资源管理,合理配置人力资源,同时注意人员的分级管理,保证具备循证护理技能的护士拥有足够的时间完成循证工作。

3.6重视临床图书馆员的作用临床图书馆员具有较好的信息素养,能够帮助医护人员从众多可用文献中辨别文献质量,筛选出切题的文献,发现解决问题的答案,在医护人员的循证实践中起着重要的作用。Maatta等发现让临床图书馆员每周下病房1?2次,参加护理人员的工作,通过此平台使临床图书馆员能够对临床护士的信息需求有一个深刻的理解,并可以预见临床护士的信息需求,能够对临床护士提供更有意义的指导。医院要重视临床图书馆员的作用,将临床图书馆员的办公室移到病房,加强临床图书馆员和临床护士的合作,为临床护士的循证工作提供有力的支持。

综上所述,充分认识循证护理临床实践的障碍并积极米取有效的应对策略,能够提高临床护士的循证护理水平,帮助临床护士为患者提供更人性化的护理服务。

医学检验论文 篇八

2002年美国教育学家Michaelsen提出基于团队学习的教学法(又称TBL教学法),是一种新型的成人教育模式[1]。该教学法有助于培养学习者的主体性、创造性和团队协作意识。本校医学检验专业的授课特点是小班上课,课堂可控性强,适合应用TBL教学模式授课。本课题将TBL教学模式应用于本校医学检验专业教学中,旨在培养课堂教学中学生的主体地位,让学生积极主动地学习,为医学检验专业教育培养高素质人才探索育人新模式。

1对象与方法

1.1教学对象及分组

选取本校2009级医学检验专业学生一、二班共60人为研究对象,每班30人。一班为实验班,在辅导员和班级干部的配合下分成6组,每组选取一名有责任感、组织能力强、品学兼优的学生担任组长,教学中采用TBL教学法;二班作为对照班,采用传统教学法。

1.2课程选择

选取检验专业的四门专业课程作为实验课程,包括临床免疫学检验、临床生物化学检验、临床血液学检验、临床微生物学检验。四门课程严格按照TBL教学设计方案进行授课,课堂中注重培养学生的主体地位。

1.3教学设计

以临床免疫学检验课程为例设计教学过程,其他课程教学环节相同。

1.4TBL教学效果反馈

教师设计纸质问卷,内容包括:

(1)TBL能否提高学生学习主动性和创造性,确立学生在课堂中的主体地位;

(2)TBL能否增强学生团队协作意识,为科研工作打下合作基础。

1.5成绩考核

每个学生的总成绩包括两大部分:一是随堂成绩,二是笔试成绩。随堂成绩包括三个部分:个人成绩、团队成绩和个人对团体贡献率成绩,所占比例分别为20%、60%、20%。个人成绩即个人纸质测试成绩;团队成绩=(团体互评分数+教师评分)/2;组内成员给出个人对团队的贡献成绩。笔试成绩满分为100分:基础知识题40分;综合应用题60分。重点放在考查学生应用知识综合分析问题、解决问题的能力。总成绩=50%随堂成绩+50%笔试成绩。1.6统计学处理采用Excel2007及SPSS19.0软件进行数据处理及统计学分析。

2结果

2.1教学效果反馈结果

通过本学期TBL教学法的应用,86%的学生认为TBL教学法能调动学习的主动性,提高学习的创造力;82%的学生认为TBL教学法有助于提高信息检索和信息运用能力;85%的学生认为TBL教学法能增强学生的团队合作意识;86%的学生认为TBL教学法使课堂气氛轻松活跃,确立了学生在课堂中的主体地位,学生为主,教师为辅;85%的学生认为检验专业课程教学有必要使用TBL教学法。6%的学生认为TBL法增加了学习负担,占用了课余时间。12%的学生认为演讲学生的重点、难点不突出,学习时压力大。

2.2考试成绩结果

对四门课程的期末成绩分析发现,实验班学生的平均总成绩高于对照班的平均总成绩(P<0.05)。

3讨论

3.1TBL教学法能提高学生信息检索能力

正确、高效的信息检索能力对于当下提高大学生自学能力、创新能力、综合素质等具有重要的推动作用[2]。学生在文献资料的查阅中,可以迅速提高信息检索能力,找准信息源,筛选信息,分析信息,为我所用,为以后科研和临床工作中问题的解决找到切实可行的方法。通过一学期以来学生对教师所设计问题的查询,学生们学会了怎样准确地检索信息、正确地利用及筛查有用的信息,使他们具备一定的信息检索、储备、处理技能,以及对信息进行合理筛选、鉴别、使用的能力。

3.2培养检验学生团队协作意识和沟通能力

TBL教学的开展不仅需要学生具备较强的自学能力、知识运用和创新能力,同时需要学生具备较强的沟通、表达能力和团队协作意识[3]。检验学生毕业后一部分学生会从事科学研究,团队的协作意识很重要。研究表明,在小组合作中,学生们之间需要合理分工、相互信任、密切配合,各尽所长,紧密沟通,达成共识,最终找到能够顺利解决教师设计问题的最佳方案。课堂中学生对本组的设计方案和观点进行展示,以及对其他组学生和老师的质疑要给出一个合适的答案,这些都要求学生具备很好的语言表达能力和沟通能力、解决问题的能力和丰富的业务能力,在问题的讨论和答疑中,允许本组学生补充,这就需要团队的密切配合,充分展示本组的知识成果[4]。

3.3提高学生自主学习能力

学生在学习过程主体地位的构建是大学生课堂中一直追求的教学模式,真正地做到“以学生为中心”和“自主学习”[5]。在TBL教学法中,学生课前预习和团队分工查阅资料、解决问题等过程实际上就是培养学生自主学习的过程。在预习、讨论和成果展示时,学生积极参与,准备材料,学生已经意识到,学习不再单纯是教师的责任,更多的是学生的责任,积极构建了学生在学习过程中的主体地位;在课前预习的过程中学生会遇到各种问题,专业的非专业的,意见统一的不统一的,所以学生要通过资料查询、专业书籍的查阅等各种途径积极探讨,存同求异;在团队讨论中会遇到各种争论,面对这些问题和争论,学生需要认真聆听,认真分析,最后达成一致意见。在不断发现、探索和解决问题的过程中,学生对知识的运用能力、分析能力得以提高,学生的主观学习能动性得以提高,真正做到学生积极主动的在学习,培养了良好的学习氛围,挖掘了学生学习的创造性和积极性,学生认真思考,认真分析,去伪存真,打破以往的填鸭式教学时学生被动、懒惰学习的局面[6]。学生在课堂教学中,非常珍惜展现自我的机会,制作了精美的幻灯片课件,极力地展现自己或小组的观点,学生在展现自己成果的时候,骄傲自豪感油然而生,短短的几分钟既给了学生一个挑战又是一次难得的锻炼机会;在小组讨论时,许多学生认真记录其他组的观点和方案,认真分析,反复斟酌,无形中极大提高了学生分析问题和解决问题的能力,真正做到变被动学习为主动学习,解决了长期以来学生学习兴趣不高的问题。在TBL教学中也存在一些问题,在教师方面:教师综合素质亟待提高。教师要博览群书,掌握专业的非专业的知识,以应对课堂中纷繁复杂的变化,正确合理的回答学生提出的问题赢得学生对教师的尊敬,树立专业教师在学生心目中的地位;教师课堂掌控能力亟待提高。在课堂教学中,学生的积极性空前高涨,很多人都想从不同的角度展示本组的学习成果,但有时表达者语言不够精练,过度紧张,课件繁杂,时间冗长,占用课堂时间多等问题时有发生,这就要求教师及时掌控课堂,既不打消学生的积极性,还要合理的布局课堂;教师观念急需转变。大学生的课堂教学已经不再是老师的一言堂,学生才是课堂的主体,教师的作用更多的是指导、归纳、总结或者及时的纠正方向和解答疑难问题。在学生方面,小组的合理构建有难度,人员分配不够客观;有的学习小组成员信息检索流于形式,只是简单的复制,没有归纳总结变成自己的知识;有的学习小组讨论流于形式,简单的回答问题,达不到讨论的目的;学生的语言表达能力也要提高,一些学生的材料准备精彩,但是表达不利影响了讲授效果。

综上所述,TBL教学法虽然存在一些问题,但是解决了长期以来学生学习积极性不高的缺点,确立了在学习过程中学生的主导地位;学生与教师之间的交流和互动营造了一个轻松和谐的课堂氛围,充分发挥学生学习的潜力,开发学生创造力,提高团队协作意识,培养大学生的独立学习能力,为下一步讨论式教学法在医学检验专业中的应用打下基础。

参考文献

[1]李晓南,池霞,童美玲,等.儿童保健学教学中应用TBL模式的探索与意义[J].中国高等医学教育,2010,(3):84-85.

[2]胡兆华,郑霞霞,方仙桃,等.TBL教学法的学生反馈意见调查与分析[J].西北医学教育,2010,18(6):1143-1145.

[3]魏红蕾.TBL教学法在我国医学教育中的研究现状分析[J].卫生职业教育,2014,32(7):128-129.

[4]ThompsonBM,SchneiderVF,HaidetP,-ingat10medicalschools:2yearlater[J].MedEduc,2007,41(3):250-257.

[5]李荣梅,吴敏范,杨宇,等.TBL教学法在生理学教学中的应用[J].中国高等医学教育,2013,(2):102-103.

[6]方仙桃,胡兆华,郑霞霞,等.TBL对学生自主学习观念和能力影响的调查[J].浙江医学教育,2011,10(2):14-16.

医学检验论文 篇九

临床医学检验已经成为疾病诊断、观察及了解被检者不良反应的重要辅助措施,为医护人员进行更好的治疗及研究提供了重要的支持[1]。临床医学检验的质量直接影响到患者的病情诊断与治疗,由于检验质量受到多方面的因素影响,因此要全面控制并保证其高质量是有难度的[2]。为进一步提升临床医学检验的质量,故本院进行此次研究,现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料:选取20xx年7月至20xx年3月本院进行临床医学检验的样品1500例,其中有525例为血液分析检验,488例为生化检验,300例为尿沉渣检查,187例为便分析检验。

1.2方法:所有的检验样品均按照临床操作规范进行,无论是从检验样品的准备过程,还是到样品的分析都严格遵守相关的操作规范。如在准备常规的生化血液检查样片前,被检查者应在1周前便开始戒烟戒酒,不吃高糖高脂肪类的食物;在收取检验样品前两天开始食用流食;在抽血样品的前6h,被检验者要严格禁止进行剧烈的体育运动,注意保持情绪稳定[3]。在抽取检验样品后,医护人员应严格按照相关标准保管、送检和分析检验样品,注意检验样品对光线和温度的要求,并按照规定采取有效的保护措施。

1.3判断标准。检验失误有3种情况[4]:

①检验的结果与预期不一致,需要再次检验;再次检验的结果却与预期是一致的,进而验证了第一次检验结果是否存在失误;

②在检验样品从保存、送检及分析的过程中,只要出现样本丢失或污染,都被认为是检验失误;

③由于检验设备和检验室内的质量控制情况等因素导致检验样品的结果失效等情况,也被认为是检验失误。

2结果

在1500例临床检验样品中,一共出现342例,占22.8%。其中以检验准备阶段的失误率最高,出现样品检验失误220例,占64.33%。其中又以被检者没有按照相关要求进行准备为主要原因,共有213例,占62.28%。

3讨论

3.1影响临床医学检验质量的主要因素:

①从研究结果可以了解,临床医学检验失误率为22.8%,其中以被检者没有按照相关要求准备主要原因。被检者来自于不同年龄、不同性别、不同社会阶层、拥有不同的文化背景,因此对于相关的检测要求了解程度也是不一样的[5]。当医护人员没有对被检者进行足够的宣教,根据被检者的情况有针对性的进行讲解,就很容易导致被检者的理解误会,没有做好相关的准备。如大多数人都认为去检查只需要早上空腹就行,对于较为特殊的检查并不了解。年龄较大的被检者由于记性不好、理解能力差,常常会忘记相关的准备要求。此外,不同体质对于检查结果也会产生影响。如新生儿各项器官正处于生长发育的阶段,因此RBC、WBC和Hb的指标高于正常人,而男女由于体内激素不一样,其检查的结果也会存在差异[6-7]。

②研究结果显示,采集的部位与时间不对是导致医学检验失误率的第二个主要原因,占15.20%。导致这一原因是由于采集人员专业素质不合格。作为医学检验样品的主导者,采集人员应该对样品的相关知识非常清楚。众所周知,人体内的各元素含量均不是一成不变的,随着机体的运动、饮食和作息都会出现不同程度的变化[8]。什么时候采集检验样品质量最佳,如果采集都属于采集人员应该知道的专业知识。采集人员若没有掌握好该知识,不仅会影响采集样品的质量,也会降低被检者的配合度和依从性。

③从研究结果还可以了解到,样品在保管阶段与检验设备也是造成检验失误的原因。检验设备无法使用,医护人员将样品与其分析数据弄错,没有进行良好的保管,导致样品出现污染、丢失或混淆的情况,都会从不同程度上影响临床医学的检验质量。尽管其所占比例比较小,但仍应该注意控制。

3.2有效提升临床医学检验质量的措施:

①加大对被检人员的宣教工作:作为医学检验样品采集的主要来源,被检者的准备情况直接影响到检验质量。因此医护人员应加大对被检者的宣教工作,根据被检者所要进行的临床医学检验的种类,并结合其年龄、文化等条件进行有针对性的宣教。如被检者为老年人,医护人员应该耐心向其讲解准备工作,并反复叮嘱注意事项,做好提醒工作。如果该被检者是要接收比较特殊的医学检查,准备工作比较长,医护人员可以通过电话定期提醒被检者准备事宜,帮助被检者做好准备工作。

②注重提升采集样品人员的专业素质:采集人员要熟悉掌握采集的知识、技巧等专业知识,如此不仅有助于提升被检者对医护人员的依从性,也是保证医学减压质量的重要环节。除了院方要加大对采集人员的专业培训,做好采集细节的工作也是非常必要的。在采集前,采集人员需要了解被检者的情况及所需要检测的项目并做好相关的准备工作。采集中,采集人员可通过语言、动作缓解患者紧张的心理,保证采集过程的顺利。采集后,采集人员要与保管人员做好交接工作。

③做好样品检查过程与检测设备的质量保证工作:当样品进行检查前后,检查人员应再次确认样品的信息是否正确,如存在问题应立刻检查并改正。采用贴标记的方式区分不同时间、不同检测项目的样品,避免出现样品混淆的情况。定期检查检测设备,做好日常的保养维护工作,及时发现并处理好问题,保证检测设备的正常使用。

医学检验毕业论文文献 篇十

[1]余波,李莎莎,林振浪。医学院本科阶段医学英语教学的方法探讨和经验总结[J].浙江医学教育,2009,8(1):13-15.

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医学检验论文 第十一篇

【摘要】目的探讨临床医学检验质量控制的影响因素及应对措施,为医学临床科学检验提供重要依据。方法以我院20xx年8月-20xx年12月的1256例患者为研究对象,统计其检验失误例数,分析原因。结果1256例患者共检验2127次,产生305次(14.34%)检验失误。主要包含检验准备、样本采集、样本处理和其他因素,对应阶段失误概率分别是64.92%、22.62%、4.26%和25%。结论临床医学检验质量影响因素多,加大质量控制力度,制订详细解决措施,提高检验结果准确性,为患者临床诊治提供精确检验数据,以提升我院临床检验和诊疗水平。

【关键词】临床医学检验 质量控制 对策

医学技术日新月异,检验工作是开展临床疾病诊断、治疗和保健的基础;因此,进行严格的临床医学检验质量控制是很有必要的。提高临床医学检验质量应该从检验的前、中、后三个方面入手,提高临床检验的准确性[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择20xx年8月-20xx年12月来湖北职业技术学院附属惠济医院治疗的1256例患者作为研究对象。其中,男725例,女531例;年龄1~71岁,平均(37.2±9.5)岁。这1256例患者共进行临床检验2127次,血液分析检验共计721次,生化检验共计456次,尿沉渣检验共计172次,便分析检验共计127次,分泌物检验147次,皮肤组织检验504次。

1.2方法

患者检验工作在检验准备、样本采集、处理措施的各个流程上均按照临床检验规范进行操作。例如,此处详细介绍检验准备中生化分析的检验规范:患者需在抽血前1周应禁烟戒酒、禁食高糖高脂食物;抽血前两天应进食流食(此处可视具体检查项目而定);抽血前10-12小时应保持空腹[2];抽血前6小时禁止开展剧烈有氧运动以确保患者标本采集前情绪平复。

1.3检验结果判定

检验结果异常需再检验,若再检验证明前次结果有误,应记上次检验失误。检验过程中出现检验样本的丢失、污染或损坏等,应视为检验失误。其他需重测且证明前次检测失效情况,亦记为检验失误。

2结果

1256例患者共开展检验2127次,有305例(14.34%)患者出现检验失误。检验准备阶段失误概率64.92%,样本采集失误概率22.62%,样本处理阶段失误率4.26%,而其他如设备、操作不当的失误概率8.20%;

3讨论

3.1临床检验过程中的质量控制对策

目前,医院每天患者量大,临床检验工作量非常大。其中,检验准备与样本采集对检验质量影响较大,在随后日常工作中应尤为注重,提高检验质量;此外,样本处理等工作流程清晰、规范,但依然出现失误,日后应根据样本处理的各项规范及要求,深入贯彻执行,并端正工作人员态度;而检验设备、试剂、方法不当,则需多项工作配合。例如,医疗机构需及时更新检验设备,选择性价比高、临床检验效果好的医疗设备[3];同时选配和该医疗设备性能匹配的试剂开展检验工作。为确保临床检验质量,必须针对这一现状集中采取措施:准备阶段医护人员应细心、耐心且详细告知患者其项目注意事项,减少患者抗拒心理;样本采集过程中,医护人员需结合患者年龄、疾病,选择相应样本采集方案,并确保患者情绪稳定,例如儿童在血液样本采集时会害怕、哭闹,导致采集血液不理想,造成检验失误[4];样本处理中的失误则需医疗机构制定方案解决,可通过增加人员数量、系统培训、定期考核,提高医护人员量,减轻工作压力,巩固检验水平,尽可能避免样本丢失等低级错误;检验设备故障则属于客观问题,医疗机构必须对医疗设备进行定期检查与保养,发现问题及时维修或更换医疗设备,减少不必要的问题。

3.2医疗机构加强临床医学检验质量的对策

3.2.1加强检验制度管理医疗机构应结合医院实际情况和国内外医疗机构临床检验质量控制的方法制定完善的检验科工作制度。其中,包含质量标准、值班制度、科室安全制度、紧急状况处理办法、奖惩制度等,在检验过程中,要全方位进行监督管理,避免任何环节出现漏洞和错误,逐渐提高检验质量;在具体工作中务必做到监督落实,达到规范检验人员行为,提升检验人员工作积极性的目的。

3.2.2财政投入医疗机构所在地方政府和主管部门应该具有长远策略,制定长期发展规划,加大财政投入,引进检验人才,提升检验设备性能,确保其检验专业队伍的稳定与壮大;同时,医疗机构务必注重检验人员职业素质和爱心、责任心培养。要求检验人员能够和患者友善沟通,耐心解释;加强患者心理疏导,消除患者紧张情绪;加强与临床医师沟通,及时了解患者病情,以验证检验结果。此外,医院应该重视检验人员的再学习,鼓励、支持检验人员的各项在职学习和脱产培训,提升检验人员操作规范,增强突发事件处理能力,以提升医疗机构的检验水平。

参考文献:

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医学检验论文 第十二篇

摘要:本文主要研究在医学检验专业生物化学检验教学中采取立体式教学法的临床效果与价值,将接受传统授课教学方式的学生作为参照组,将采用立体式教学法授课的学生为实验组,观察两组学生的考试情况以及解决各项问题的能力,从而得出立体式教学法应用于医学检验专业生物化学检验教学作用显著,具有借鉴价值。

关键词:立体式教学法;医学检验专业;生物化学检验教学

生物化学检验是医学检验的重要构成部分,是依据医学和化学知识,同时结合计算机电子科学、仪器学、药理学、生物学的一门实践性强和理论性强的边缘性学科。本文将研究78名医学检验专业学生的教学效果,目的是研究在医学检验专业生物化学检验教学中采取立体式教学法的临床效果与价值。

一、资料与方法

1.基础资料此次分析的78名样本均选自20xx年8月至20xx年8月期间在校的医学检验专业学生,依据不同的教学模式分为两组,每组39名,参照组女性20名,男性19名,年龄在15~19岁之间,中位年龄(16.57±0.54)岁;实验组女性18名,男性21名,年龄在16~19岁之间,中位年龄(17.98±0.54)岁。依据统计学软件处理两组资料,P>0.05,统计学意义不存在。2.方法参照组学生予以传统授课教学方式,实验组学生采取立体式教学法进行授课,主要包括三个阶段,分别为理论讲解、技能训练、教学评估。教师依据教学大纲选择典型的临床病例以及理论知识进行教学,提出合理问题让学生回答,如糖代谢紊乱,从各大医院收集临床典型案例,且与理论教学内容结合之后设计疾病类型、疾病分型方式、疾病特点、诊断标准等问题。教师为学生进行可操作内容的现场示范或者组织学生观看录像,也可组织学生到定点医院进行实地参观,回校后组织学生模拟训练。教师在教学结束之后对学生进行成绩考核,分为理论考核与技能考核,采取闭卷限时的方式,选择涉及面广、难度适中的问题进行理论考试,依据学生的考核成绩对教师的教学情况进行评估。3.观察指标观察两组学生的学习兴趣、自学能力、对教学模式的满意度、分析与解决问题的能力以及学生的技能考试成绩、理论考试成绩。4.统计学方法本次我院统计以SPSS19.0统计学软件录入处理诊治的78名学生的所有数据,对两组学生的学习兴趣、自学能力、对教学模式的满意度、分析与解决问题的能力以率(%)的形式表示,采取X2检验,对两组学生的技能考试以及理论考试成绩以(均数±标准差)形式表示,采取t检验,P<0.05,统计学有显著性差异。

二、结果

1.对比实验组与参照组学生的技能考试及理论考试成绩参照组学生的技能考试成绩为(71.23±5.21)分、理论考试成绩为(62.32±4.21)分,实验组学生的技能考试成绩为(80.57±4.02)分、理论考试成绩为(83.57±5.21)分,t分别为8.8636、19.8117,P<0.05,统计学差异比较显著。2.分析实验组与参照组医学检验专业生物化学检验教学的情况实验组在医学检验专业生物化学检验教学过程中学习兴趣占94.87%(37/39)、自学能力占97.34%(38/39)、对教学模式表示满意100%(39/39)、分析与解决问题的能力占92.30%(36/39)。参照组学习兴趣占76.92%(30/39)、自学能力占79.48%(31/39)、对教学模式表示满意82.05%6(32/39)、分析与解决问题的能力占74.35%(29/39)。经检验卡方为5.1859/6.1546/7.6901/4.5231,P<0.05,统计学差异比较显著。

三、讨论

传统教学过程中都是填鸭式、灌输式方式,在生物化学检验教学中不能突出教学重点,且学生处于被动接受的状态,会降低学生的学习兴趣,降低学生解决问题、处理问题的能力。立体式教学法是结合生物化学、分析化学形成的一种容易被教授、通俗易懂的教学模式,不但能够简单化繁琐的问题,也能够详细化简单问题,可提升学生的学习兴趣,依据学生的实际情况对课时进行安排,让学生成为学习主体,课前让学生自己查阅相关资料,课后让学生进行总结。立体式教学法是临床医师依据患者的化验单提出问题的一种方式,如糖尿病患者是怎样测定血糖的,采取这种方式能够让学生充分明白糖尿病的有关知识。综上,立体式教学法可以提升学生的学习能力,培养学生解决与分析问题的能力,激发学生的兴趣,值得在教学中广泛应用。

参考文献:

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医学检验论文 第十三篇

临床医学检验技术的提高分析

摘要:临床医学检验技术主要是指对临床标本进行正确地收集与测定,并通过及时与准确的报告,为临床疾病的诊断、治疗与预防提供依据。基于临床医学检验技术在医院医疗过程中占据的重要地位,本文就具体分析在当前临床医学检验技术中存在的一些问题提出几点加强措施,以促进临床医学检验技术的提高。

关键词:临床医学;检验技术;提高;措施

随着医学技术的不断发展与完善,临床医学检验技术也朝着智能化、自动化、多元化的方向渐渐演进。在现代疾病的诊断与治疗当中,临床医学检验技术也已经成为帮助临床医生诊断与治疗疾病的一种重要手段。但是,临床医学检验技术在长期的实践过程中,也发现一些弊端,而怎样采取有效的加强措施促进临床检验技术的提高,也已成为医学界所关注的重点。

1临床医学检验技术的概述

临床医学检验技术主要是指对临床标本进行正确地收集与测定,并通过及时与准确的报告,为临床疾病的诊断、治疗与预防提供依据。临床医学检验技术包括对微生物、生物、血清、细胞、抗原、抗体以及其它体液的检验。在临床医学检验技术应用的基础上,再配合其他的检查技术,可方便医生对患者的临床诊断与治疗。随着科技的迅速发展,临床医学检验技术也越来越完善,其特有的准确、可靠、快速等性质,在临床应用中也为更多的患者争取了治疗的时间,并大幅度地提高了其临床治疗的效果[1]。

2临床医学检验技术应用问题

虽然临床医学检验技术的应用对疾病的诊断与治疗提供了很大的帮助,但是其在具体的实践过程中,还有存在一些细节性的问题,这些问题主要体现在以下几个方法。

2.1临床医学与检验医学的之间的不和谐 近年来,随着疾病种类的越来越多,使得检验科所要检验的项目也越来越多,这也增加了临床检验的工作量,加之临床检验应用还具备一定的复杂性,加上一些医院临床科对检验科之间对相互工作内容与方法不了解。在这些因素的作用下,使得检验与临床之间的关系也越来越微妙,若检验医师长期与临床医生处于对立的、不和谐的状态当中,因此也会给临床医学检验工作的有效开展带来阻碍。

2.2临床医学检验技术与发展的了解度不够 从我国医院的现状来看,一些医院还不能够合理、有效地应用新的检验技术,加之部分临床医生对检验医学的进展不太了解,从而使得检验项目的申请也不太合理。在以上前提的作用下,有可能会导致检验结果与临床不符合,从而也会增加临床医生与检验医师之间的矛盾,甚至还会导致患者及患者家属对诊治方法的怀疑,因此也会增加医患纠纷的产生。

2.3临床检验标本采集的不合理 在临床工作当中,有些护理人员对待本职工作存在不认真、责任心的现象,这也间接地导致了其在临床医学检验中对标本采集的不合理性。例如,护理人员采集标本的方法不正确、对标本送检不及时等等原因,都有可能导致临床检验结果的不准确,这也给临床医生的诊治工作带来严重影响。

3临床医学检验技术的提高措施

根据目前临床医学检验存在的问题,可通过以下几点措施来加强,以提高临床医学检验技术,使其在临床工作中的应用更加科学与合理。

3.1加强临床医学与检验的整体协作性 临床医学与临床检验两者之间属于相辅相成、相互作用的关系,因此,也必须要求临床医学与检验的整体协作性。临床检验的精准性离不开临床医学的配合,而临床医生诊断与治疗的有效性也与临床检验结果有着密切的关系。基于此些考虑,检验科与临床科在提高素质,规范工作的同时,也需加强对新技术、新仪器、新知识的了解与掌握。另外,临床科与检验科的人员也需加强沟通与交流,熟悉双方的工作环境与工作内容,进而在充分理解的基础上,共同促进临床医学检验质量的提高。

3.2合理应用先进的临床医学检验技术 随着医学技术的发展,新型、先进的方法与技术也越来越多地被用到了疾病的诊断与治疗当中,当下的检验技术也有效地促进了医学的进步。因此,医院在临床医学检验中,合理地应用各种先进的技术也已成为必然的趋势。例如,将自动化技术融入到临床医学检验技术中,通过智能、自动、一体的特点,使检验更加过程更加快速,结果更加准确、直观与全面。另外,先进的临床医学检验技术的应用,也有效地综合了传统检验技术中微生物学、生物化学、免疫学、血液学等之间的分界情况,使各种检验项目可以一起进行检验。这也有效地保障了患者所患疾病的确诊率,并为患者进一步的治疗争取了时间[2]。

3.3规范临床检验标本的取样操作流程 ①取样时,一定要保证取样容器的干净,需加强对取样所用器具的消毒措施,针对要求较高的样品,还需严格执行无菌操作。②护理人员在取样时,一定要采用标准化的操作。例如,在血液取样后送至检验科检查时,需严格按照规范加入抗凝剂,以避免血液凝固对检验结果的影响;而在尿液收集中,也需根据不同的测试要求,以不同方法在不同时段对患者的尿液进行收集,尿液标本的收集包括1 h尿、2 h尿、24 h尿与随机尿等等,护理人员一定要严格按照要求进行收集,以确保检验结果的准确性;采集大便样本时,需对试样尺寸规范操作,采集时一般取大豆大小样本即可,也可以采用多点取样法,以确保检验样本的准确性[3]。③医院也可对临床医护人员开展定期的讲座,对样品的采集、存放、送检等工作的规范化流程进行详细讲解,使其能够意识到检验样本的重要性,并通过对本职工作的规范,有效地促进临床医学检验样质量的提高。

综上所述,临床医学检验技术的提高属于一个漫长的过程,我国的各医院应该针对临床医学检验技术应用问题进行详细分析,并采取有效地措施加强临床医学检验工作,从而提高临床医学检验技术,进而为医学事业的发展起到有效地促进作用。

参考文献:

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医学检验论文 第十四篇

摘要:医学伦理学是高等医学教育中的必修科目,其任务是对学生进行思想品德和医德素质教育。但是现如今医学伦理学课程在实际操作中存在许多问题,亟需改革教育理念与教学方法,因此需要在改革中促进学生职业道德素质的培养与发展。这不仅是伦理学改革的出路,也是医学生综合素质全面培养的必要途径。医学伦理教学改革与医学生职业道德素质培养的结合主要表现在教学内容、方法、模式的改革以及优化教学资源上。

关键词:医学伦理职业道德素质教学改革

现代医学治疗范畴不再局限于单纯的治疗疾病,而是转向以人为中心的治疗,促进医学与人的关系的进一步和谐,这也正是医学伦理学的宗旨之一。医学伦理学历来是医学高等教育中不可或缺的重要课程,在对学生进行思想品德教育和医德素质教育的基础上,培养学生处理医患关系的能力,进而使之成为合格的现代化医学人才。

一、医学伦理学亟待改革

(一)教学上强调理论忽视实践。

医学伦理学虽然具有很强的理论性,但是其本身肩负了培养学生职业价值、态度行为等全球医学教育提出的基本要求的任务,需要加强实践性和针对性。

(二)方法上缺少学科间整合学习。

医学院校通常将医学伦理学单独作为一门社会学科进行安排,忽视了其与临床医学、其他学科间的联系与协作。

(三)资源上医学伦理教师匮乏。

虽然具有硕士、博士学位的教师比例也来越高,跨专业人才也加入到医学伦理教学队伍中来,但是兼具哲学素养和医学实践背景的复合型人才仍然匮乏。

二、把医学生职业道德素质培养作为医学伦理学改革的基本思路

(一)医学生职业道德素质培养。

古往今来,对于人才来说,德才统一是最有价值的。而医学作为一门特殊的科学,其主要面对的是人,因而培养医德高尚的医学人才也是至关重要的。高等教育者应当积极倡导高尚医德医风教育,不仅要对学生的职业道德素质培养进行重新定位,更要有效整合教学资源,在医德教育上加大投入。

1.医学生职业道德素质教育要与实践相结合。

医德教育要摆脱纯理论教育的观念,要在实践中发展医德理论。如果忽视了医德教育的实践性,采用说教式教育,不仅会使医德教育变得乏味、无趣,更会使学生产生逆反心理,达不到教育的目标。

2.医学生职业道德素质教育的客观认识。

在医德教育的过程中,有理论认为医德教育是无能的,因为社会不正之风会完全颠覆学生在校习得的医德观念,因而是无能的。也有理论是认为医德教育是万能的,只要致力于培养学生的使命感和责任感,就可以培养出医德高尚的好医生。我们应当客观认识医德教育的作用。

(二)医学生职业道德素质培养与医学伦理教学改革相结合。

将医学生职业道德素质培养作为医学伦理学改革的基本思路,不仅是培养学生高尚医德的必然要求,也是医学伦理教学改革的出路。中共十报告中提出要“加强医德医风建设,提高医疗服务质量”,既是对广大医务工作人员提出的要求,也是针对目前医疗行业出现的医生收受红包、医患关系紧张等不良现象做出的反应。对于医学生来说,培养高尚医德是迫在眉睫的,这就要求高等教育者改革医学伦理教学,深化医学生的职业道德意识,以培养现代化的医学人才。

1.改革教学内容。

医学伦理学应当摒弃过时的理念,吸收先进的教育理念,贴近学生生活现实而不是超脱于现实生活之外,构建合理可行的医德评价体系。体现在伦理学教材中,应当针对热点问题进行分析,如过度医疗、医患关系等,从而增强医学伦理学的现实指导性,也为医学生医德培养提供真切实际的指引作用,消除学生的疑惑,提高其对医学伦理学的信服程度,从而培养高水平的职业道德素质的准医生。

2.改革教学方法。

改革医学伦理教学的重要方法就是摒弃原有的、单一的说教式的教学方法,采用案例式教学,通过分析新近发生的事例,讨论医学伦理学的理论和原则的具体应用,使学生在感性上和理性上体会医学伦理学教学的内容。在此基础上,使学生将抽象的理论知识转化为解决现实问题的能力,使学生在实践中更好的把握医学伦理学的宗旨。这样不仅可以提高学生兴趣,还可以使学生自觉的进行医生职业道德素质的培养。

3.改革教学模式。

医学伦理学是基础学科,因此应当与其他学科结合起来,实现学科间的整合学习,这样才能使职业道德教育由碎片化向体系化转变。在医学伦理教学过程中,应积极与专业课、临床实践科目沟通与协调,在理论教学中加入实践操作,在实践中加深对理论的融会贯通,实现医学伦理教学的实效性。此外,学校也应将强医德文化的塑造吸收到校园文化中来,加深学生的医德意识。

4.优化教学资源。

为了提高医学伦理学教学中医德教育的比重,需要选派业务能力强、教学效果好、兼具医学实践和哲学素养的教师担任医学伦理学教育工作者,还学要定期组织医学伦理学教育者外出参观学习,吸收先进的教育理念,丰富教育资源。此外,还可聘请校外专家进行专题讲座,以案例为出发点,激发学生的好奇心,保证教学质量。

医学伦理教学是医学生医德教育的主要渠道,其旨在提高学生认识和分析医学伦理问题的能力,承担医学道德责任和义务。医学院要以提高以学生职业道德素质为基本思路,改革医学伦理教学的内容、方法、模式与资源。这是一个漫长而艰难的过程,需要全体医学教育者与医务工作人员的共同努力。唯此,才能培养出具有丰富医学知识和较高医学职业道德的专业人才,彻底提高我国医疗水平。

参考文献:

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医学检验论文 第十五篇

【关键词】临床医学检验;质量控制;对策

临床医学检验是一门综合了分子生物学、免疫学、微生物学、生物化学、统计学等多种学科交叉渗透的科学技术。临床检验与临床医学日益紧密连接,为临床筛检疾病提供重要依据,其检验质量的高低直接影响临床诊断的真实性和可靠性,因此临床医学检验的质量控制也越来越引起人们的重视[1-2]。本文通过临床医学检验前、中、后三个方面对质量控制进行了分析和探讨,并提出了对应的措施。

1临床医学检验过程存在的若干问题

1.1临床医学检验人员质量管理意识的淡薄。在临床检验工作中,检验人员由于质量管理意识的淡薄,认为质量控制只是为了应付检查,从而在临床检验中容易出现一些潜在的质量隐患。一些检验技术人员在工作中未严格执行检验操作规程,并抱有应付的态度,对检验质量控制方面的工作更加不负责任。另外一些上层领导者主要负责安排工作任务,重视经济效益,忽略医学检验质量,导致检验工作出现严重问题。

1.2临床医学检验技术质量机制缺乏有效的执行力。大部分医院的检验科都建立了相应的质量管理机制,这些管理机制也对检验科工作人员的工作流程和岗位职责做出了明确规定。但工作人员在工作中并未将这些制度真正落实,从而影响到检验工作的质量。20xx年1月发生在浙江省中医院的一起重大医疗事故—检验科技术人员工作中严重违反操作规程,造成部分治疗者感染艾滋病毒。这个事故证明了做好监督管理工作,确保把质量管理工作落实到实处的重要性。

1.3临床检验技术人员与临床医师缺乏良好的沟通。临床医师和检验人员平常忙于自己的业务工作,二者之间缺乏一座“便捷、实用”的沟通桥梁。临床医师越来越依赖医学检验报告,但他们对医学检验专业了解过于简单,缺乏从检验专业视角的探讨和分析。许多检验工作者把自己定位于“化验员”的角色,对临床医师的疑问、咨询没有做出良好的沟通。笔者工作中遇到一次血培养结果阳性,马上报告临床医生,医生也根据药敏给患者用药,同时也做了进一步检查以及复检,最终确诊患者并没有菌血症或败血症感染。培养出的细菌仅仅是因护士抽血消毒不严格污染了皮肤表层的细菌。由于没有及时沟通,没有向医生了解患者病情,草率发了报告,导致诊断错误。

2临床医学检验技术质量问题的应对策略分析

2.1全面提升临床医学检验技术质量管理的意识。只有全面提升临床医学检验技术质量管理的意识,才能使工作人员从主观方面意识到质量控制的重要性,才能积极主动地做好医学检验的质量控制工作。首先,医院应鼓励检验人员加强自身学习,多阅读有关检验方面的知识,提高自身的素质和能力;其次,医院应定期召开座谈会,通过检验人员的相互探讨和交流,及时发现检验过程中存在的问题,并采取有效的措施进行解决[3-4]。我们常规的工作模式:单次检验→发放报告。由于工作繁重且试剂成本高,除了异常的结果一般不会复查,那我们应如何保证我们检验结果的准确性呢?检验人员必须有严谨的工作态度,把工作质量作为核心,严格控制检测误差,杜绝差错事故。比如:接收标本前认真核对患者信息和检验项目;如果患者检测血脂,要交代患者检查前3d不要食用高脂食物,空腹12h后抽血;收集细菌培养标本时要严格无菌操作;仪器的维护、试剂的添加、质控人员最好为同一操作者,这样可以降低失控率和差错事故。

2.2加强临床医学检验技术质量管理工作的执行力度。在现阶段的临床医学检验工作中,只有检验工作者严格依据标准操作规程办事,管理人员严格按照医学制定的相关管理机制对技术人员进行监控,从而保证检验质量管理工作顺利进行。

2.3促进临床医生与检验技术人员积极沟通。检验医学在现代医学事业上的作用越发明显,不仅与患者息息相关,而且与医院的整体医疗水平密切相关,其自身特点决定了必须与临床科室保持紧密的联系,才能更好地服务患者[5]。检验人员应与临床医生定期交流,交换意见,可将医生的建议和专业问题深入阐述。除了合格的标(精优范文☆www.jingyou.net)本、准确的操作外,临床用药等治疗措施也会影响检验结果。检验人员应对所发出报告给予恰当的解释,收集患者和临床医生的反馈意见,接受合理的建议,改进检验工作和开展新业务,满足临床要求。

3结语

质量是行业发展及赖以生存永恒的话题,当前的医疗环境下,临床医生和患者对我们的期望值是很高的,我们质量控制的目的应当是满足你(临床医生)、我(实验室自身发展)、他(患者)的需求和期望。临床医学检验质量直接关系到医院的医疗质量和医疗安全,通过加强对临床医学检验过程中各个重点环节的质量控制和医护人员的责任意识,为医院临床诊治和就诊患者了解病情提供精确的检验数据,不断实现医学检验的自动化、网络化管理,这样才能提高医学检验的准确性和医院的诊疗水平。

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